Течь - следствие несоблюдения фундаментальных требований общей хирургии:

1. антисептического метода работы,

2. атравматичного обращения с тканями.

Первая причина течи - миазмы толстой кишки.

Сегодня наложение анастомоза - септический процесс. Объективно о  нем можно судить по контаминации колоноскопов:  после осмотра загрязнение приближается к 9 единицам (lg КОЕ/мл), мытье водой снижает его на 20%, дезинфекция высокого уровня (ДВУ) приближает к 0.

Антисептике более 150 лет, в ее арсенале самые разнообразные дезинфектанты, однако технологий, обеспечивающих дезинфекцию толстой кишки при наложении и ведении анастомоза, нет. Наиболее вероятное следствие нарушения базового метода хирургической работы - воспаление сечений кишки и ее швов.

Миазмы проявляют себя также ростом внутрикишечного давления. Растяжение кишки газами в сочетании с нагноением анастомоза угрожает его разгерметизацией.

Надежду на защиту анастомоза без соблюдения антисептического метода возлагают на декомпрессию кишки, однако дренажи в виде трубок с боковыми отверстиями:

• быстро закупориваются,

• гибкие трубки перегибаются,

• упругие трубки угрожают пролежнями и перфорацией кишки.